क्या मुझे अपने 3 सप्ताह के बच्चे को दूध पिलाने के लिए जगाना चाहिए?

क्या समय से पहले पैदा हुआ मेरा शिशु स्तनदूध पी सकता है?
हां। शिशु को स्तनदूध पिलाना उसके लिए सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है। इससे उसके स्वास्थ्य में सुधार होगा और उसे ताकत मिलेगी। उसकी आंतों को पूर्ण विकसित होने में मदद मिलेगी और यह उसे इनफेक्शन से भी बचाएगा।

यदि आपका शिशु 34 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले जन्मा था, तो शायद वह इतना स्वस्थ या तंदुरुस्त नहीं होगा कि स्तनपान कर सके। भले ही वह आपके स्तन से चूसकर दूध न पी पाए, मगर उसे आपके स्तनदूध की जरुरत तो होगी ही। इसलिए आप अपना स्तनदूध निकालकर (एक्सप्रेस करके) शिशु को पिला सकती हैं।

स्तनदूध एक्सप्रेस करने का एक अतिरिक्त फायदा यह भी है कि इससे आपके दूध की आपूर्ति बनी रहती है। आपका शिशु शायद पेट में लगी नलिका के जरिये स्तनदूध ले सकेगा या फिर सिरिंज से कुछ बूंदें उसके होंठों पर लगाकर यह पिलाया जाएगा। यदि शिशु थोड़ा तंदुरुस्त हो तो उसे पलड़ाई की मदद से भी दूध पिलाया जा सकता है।

जब आपका शिशु स्तनपान करने के लिए तैयार हो जाता है, तो आप उचित मदद से यह आसानी से कर पाएंगी। हालांकि, इसमें आपको धैर्य रखना होगा, खासकर कि शुरुआती दिनों में।

चाहे आप शिशु को स्तनपान करवाएं या फिर मेहनत करके निकाला हुआ स्तनदूध पिलाएं, दोनों ही माँ-बच्चे के बीच के अनोखे रिश्ते को मजबूत करने के बेहतरीन तरीके हैं।
स्तनदूध मेरे प्रीमैच्योर बेबी की मदद किस तरह करता है?
स्तनदूध शिशु को इनफेक्शन से बचाता है, खासकर कि आंत और फेफड़ों के संक्रमणों से। ये इनफेक्शन प्रीमैच्योर शिशुओं के लिए खतरनाक हो सकते हैं। साथ ही शिशु के लिए फॉर्मूला दूध की तुलना में स्तनदूध को पचाना ज्यादा आसान होता है।

कम जन्म वजन के साथ समय से पहले जन्मे शिशुओं के लिए अनन्य स्तनपान (एक्सक्लूसिव ब्रेस्टफीडिंग) करवाना सर्वोत्तम है। जिन शिशुओं को केवल स्तनदूध दिया जाता है उन्हें फॉर्मूला दूध लेने वाले शिशुओं की तुलना में नवजात इंटेंसिव केयर यूनिट (एनआईसीयू) से जल्दी छुट्टी मिल सकती है और वे अपने घर जा सकते हैं।

जब शिशु के शरीर में इतनी ताकत आ जाए, कि वह खुद से स्तनपान करना शुरु कर दे, तो आप और आपका शिशु एक दूसरे के और नजदीक महसूस करेंगे। स्तन चूसने के दौरान त्वचा से त्वचा का संपर्क आपको और आपके शिशु को प्यार भरा मजबूत बंधन बनाने में मदद करता है।

स्तनपान करवाना आपके लिए भी अच्छा है। यह नई मांओं को डिलीवरी के बाद वजन घटाने में मदद करता है और अच्छा महसूस करवाने वाले हॉर्मोनों का उत्पादन करता है, जिससे आपको शांत व सहज महसूस करती हैं।

स्तनदूध आपके शिशु के मस्तिष्क के विकास को भी बढ़ावा देता है। इसके फायदे स्तनपान करवाना बंद कर देने के बाद भी बच्चे के शुरुआती सालों में जारी रहते हैं। साथ ही इसके दीर्घकालीन स्वास्थ्य फायदे भी हैं।
समय पूर्व जन्मे शिशु के लिए मैं अपना स्तनदूध कैसे एक्सप्रेस कर सकती हूं?
डॉक्टर और नर्स आपके दूध की आपूर्ति को बनाने में मदद करेंगे ताकि आपका शिशु जब तैयार हो तो स्तनपान करना शुरु कर सकें। इसकी शुरुआत कोलोस्ट्रम एक्सप्रेस करने से होती है। कोलोस्ट्रम गाढ़ा पोषक तत्वों से भरपूर स्तनों द्वारा उत्पादन किए जाने वाला पहला दूध होता है।

बेहतर है कि शिशु के जन्म के बाद जल्द से जल्द कोलोस्ट्रम निकालना शुरु कर दिया जाए, यदि हो सके तो शुरुआती पहले घंटे में ही। आप जितना जल्दी कोलोस्ट्रम की पहली कुछ बूंदे एक्सप्रेस करेंगी, उतना ही जल्दी आपका दूध स्तनों में आने लगेगा और बाद में आपके दूध की आपूर्ति भी सही रहेगी।

एक्सप्रेस करने से पहले स्तनों पर हल्की गर्म सिकाई और हल्की मालिश करने से कोलोस्ट्रम ज्यादा मात्रा में निकालने में मदद मिल सकती है। आपको शायद लगे कि आप बहुत थोड़ी मात्रा में कोलोस्ट्रम निकाल पाई हैं, मगर इस चरण में यह सामान्य है और शिशु को जो चाहिए वह इससे मिल जाता है। कोलोस्ट्रम गाढ़ा, उच्च प्रोटीन वाला पोषण प्रदान करता है और आपके शिशु का पेट बहुत ही छोटा होता है, इसलिए यह जल्दी भर जाता है।

एक्सप्रेस करना सीखने में काफी मुश्किल हो सकती है, खासकर इस समय जब आपको और भी बहुत सी चीजों को संभालना पड़ रहा होता है।

यदि शुरुआत में पर्याप्त दूध न निकल रहा हो, तो डॉक्टर शिशु को जरुरी पोषण देने के लिए अनूपूरक फीड दे सकते हैं। कुछ अस्पताल दूध बैंक (मिल्क बैंक) में दान किया हुए स्तनदूध उपलब्ध कराते हैं, इस बारे में हर अस्पताल के नियम अलग हो सकते हैं। शिशु को स्तनदूध के साथ-साथ विशेषतौर पर प्रीमैच्योर शिशु के लिए बना फॉर्मूला दूध भी पिलाया जा सकता है। आप चिंता न करें, शिशु के डॉक्टर आपके और आपके शिशु के लिए सबसे बेहतर विकल्प ही चुनेंगे।

यदि संभव हो तो दूध निकालते वक्त शिशु को अपने नजदीक ही रखें। जब शिशु आपके पास होता है तो आप दोनों ही ऐसे हॉर्मोनों का उत्पादन करेंगे जिससे शरीर को स्तनदूध बनाने का प्रोत्साहन मिलता है। त्वचा से त्वचा का संपर्क शुरुआती दिनों में सबसे बेहतर रहता है, मगर किसी भी तरह का स्पर्श फायदा दे सकता है।

आप स्तनदूध एक्सप्रेस करते समय रिलैक्सेशन तकनीक जैसे कि आराम व मन को शांति देने वाला संगीत सुनना आदि आजमा सकती हैं। इससे शायद एक्सप्रेस किए जाने वाले दूध की मात्रा बढ़ सकती है। बहुत सी माएं गर्भसंस्कार संगीत सुनना ही जारी रखती हैं, जो वे गर्भावस्था के दौरान सुना करती थीं।

आमतौर पर शुरुआत में हाथों से दूध एक्सप्रेस करना आसान रहता है, हालांकि हो सकता है आप पाएं कि इलैक्ट्रिक पंप शुरुआत से ही बेहतर रहता है।

आपको अस्पताल से दूध एक्सप्रेस करने के लिए इलैक्ट्रिक पंप मिल सकता है। जल्द ही एक साथ दोनों स्तनों से दूध निकालना सीख लेने पर दूध जल्दी निकाला जा सकेगा।

बेहतर है कि आप नियो​नेटल यूनिट में उपलब्ध पंप के अलावा घर के लिए भी एक इलैक्ट्रिक पंप खरीद लें। कौन सा पंप आपके लिए सही रहेगा, इस बारे में डॉक्टर सलाह दे सकती हैं।

बार-बार एक्सप्रेस करें, दिन में कम से कम आठ से 10 बार, इसमें एक बार रात के समय भी दूध निकालना शामिल है। कोशिश करें कि दिन में दूध निकालने में तीन घंटों से ज्यादा का और रात में पांच से छह घंटो का अंतर न रखें। नियमित रूप से दूध निकालते रहने से दूध की आपूर्ति बनी रहेगा और आपका मैस्टाइटिस से बचाव होगा।

हालांकि, बार-बार दूध निकालना मेहनत वाला काम है मगर शुरुआती दो से तीन हफ्तों तक ऐसा करने से आपके दूध की आपूर्ति को काफी बढ़ावा मिलेगा।

अस्पताल का स्टाफ आपको बताएगा कि स्तनदूध को इकट्ठा करने और संग्रहित करने का सही तरीका क्या है। यदि आप घर पर दूध एक्सप्रेस कर रही हैं, तो आपको एक कीटाणुमुक्त कंटेनर में यह अस्पताल में लाना होगा।

एक्सप्रेस किए दूध को प्रशीतित (फ्रीज) करके भी रखा जा सकता है, ताकि शिशु बाद में इसे पी सके। यह जरुरी है कि आप हर बार एक्सप्रेस करने के बाद कंटेनर पर अपने शिशु का नाम और दूध निकालने का समय और तारीख लिख दें। इस तरह आपके शिशु को तारीख के अनुसार सही क्रम में दूध पिलाया जा सकेगा, क्योंकि शिशु की जरुरतों को पूरा करने के लिए स्तनदूध में भी समय के अनुसार बदलाव आता है।
मेरा प्रीमैच्योर शिशु स्तनपान करने के लिए कब तैयार होगा?
अधिकांश प्रीमैच्योर शिशुओं के लिए स्तनपान करना सीखना एक नियमित और धीमी प्रक्रिया है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शिशु समय से कितना पहले जन्मा है, उसकी व्यक्तिगत जरुरतें क्या है और उसका स्वास्थ्य कैसा है।

जब शिशु स्तनपान के लिए तैयार हो, तो कंगारु केयर नामक तकनीक सफल स्तनपान की संभावना को बढ़ा देती है।

इस तकनीक के अनुसार आपको शिशु को इस तरह थामना होता है कि उसे गर्माहट व आराम मिले और आपके साथ त्वचा से त्वचा का संपर्क रहे। नर्स आपको बताएंगी कि शिशु के लिए कंगारु केयर का कौन सा स्तर उचित रहेगा। आपको शायद केवल नैपी पहने हुए शिशु को गोद में लेना होगा और आपकी शर्ट या कुर्ती के अंदर वह आपके सीने से लगा होगा।

हो सकता है नवजात इकाई में स्तनपान सलाहकार या बेबी-फीडिंग विशेषज्ञ हो। वे आपकी स्तनपान की शुरुआत में और आगे हर चरण पर मदद कर सकते हैं।

हो सकता है शुरुआत में शिशु स्तन से बिल्कुल भी दूध न पी पाए। यदि ऐसा हो तो आप हिम्मत न हारें। आपके शिशु की चूसने की क्षमता विकसित होने में समय लग सकता है, या फिर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की वजह से हो सकता है वह अभी स्तनपान के लिए तैयार न हो।

शुरुआती दिनों में, अच्छा पोषण पाने के लिए शिशु को अतिरिक्त मदद की जरुरत हो सकती है। उसे नस में ड्रिप के जरिये या फिर नलिका के जरिये सीधे उसके पेट में पोषण पहुंचाया जा सकता है।
मेरा शिशु अभी तक स्तनपान नहीं कर रहा है। मैं क्या करुं?
आप इसके लिए बहुत कुछ कर सकती हैं। चाहे आपका शिशु अभी स्तनपान करने के लिए तैयार न हो, मगर स्तनदूध निकालकर अपने दूध की आपूर्ति बनाए रखना भी उसके लिए उतना ही मददगार है। यदि आपको किसी चीज की जरुरत है तो आपके पति इसमें आपकी मदद कर सकते हैं। साथ ही, वे इस चरण पर आपके खान-पान पर ध्यान दे सकते हैं।

माता व पिता दोनों ही शिशु को कंगारु केयर दे सकते हैं। इस तरह की देखभाल के आपके और शिशु के लिए बहुत से फायदे हैं। यह शिशु को रिलैक्स करने, दिल की धड़कन सामान्य करने और शरीर का उचित तापमान बनाए रखने में मदद करता है।

कंगारु केयर आपको माता-पिता के तौर पर और अधिक आत्मविश्वास प्रदान करती है। इस तरह परिवार के तौर पर मजबूत बंधन आपको आॅक्सीटॉसिन हॉर्मोन जारी करने में मदद करता है। यह हॉर्मोन स्तनपान में काफी फायदेमंद है।

सामान्यत: पैसिफायर और सूदर (चूसनी) के इस्तेमाल को बढ़ावा नहीं दिया जाता। आपके शिशु के डॉक्टर बताएंगे कि चूसने की गैर-पोषक (नॉन नयूट्रिटिव) क्रिया को बढ़ावा कैसे दिया जाए।

अक्सर माएं शिशुओं को चूसने का अभ्यास कराने के लिए अपने खाली स्तनों से स्तनपान करवाती हैं। ऐसा तब होता है जब वे नलिका से दूध ले रहे होते हैं या इसके पहले। बिना स्तनदूध के प्रवाह के इस तरह का चूसना शिशु को मुंह से दूध पीना जल्द शुरु करने में मदद कर सकता है। इस तरह यह सीख लेने से शिशु जल्द तंदुरुस्त होगा और उसे अस्तपताल में कम समय बिताना पड़ेगा।

जब शिशु स्वयं आपके स्तनों से दूध पीने के लिए तैयार हो, तो हो सकता है शुरुआत में शायद वह कुछ ही बूंद दूध निकाल पाए। उसे शुरुआत में आपके स्तनों को चाटना और दूध का स्वाद लेना अच्छा लगेगा।

समय से पहले जन्मे शिशु जल्दी थक जाते हैं, इसलिए यदि शिशु ज्यादा देर तक आपके स्तन से दूध न पी सके तो निराश न हों। आपको यह जल्द ही आसान लगने लगेगा विशेषकर यदि इस चरण पर आपको सही मदद और सहयोग मिल रही है तो।

यदि आपका शिशु स्तन को चूस पा रहा है, तो भी शायद उसे स्तन को सही ढंग से मुंह में लेने में दिक्कत आ रही होगी। उसे आपके स्तन का बड़ा हिस्सा मुंह में लेना होगा और नन्हें शिशु के लिए ऐसा करना मुश्किल होगा। यदि आपके शिशु के साथ भी ऐसा हो तो शिशु को एक्सप्रेस किया हुआ स्तनदूध पलड़ाई या कप के जरिये पिलाया जा सकता है। यदि आप शिशु को बोतल से दूध पिलाना चाहें, तो इस बारे में डॉक्टर से सलाह लें। बहरहाल, शिशु को समय-समय पर अपने स्तन से लगाती रहें। यूनिट में मौजूद डॉक्टर और नर्स से इस बारे में और अधिक जानकारी लें।